Приложение 10

Справка 
о наличии условий для функционирования электронной информационно-образовательной среды при наличии образовательных программ с применением исключительно электронного обучения, дистанционных образовательных технологий

 (утверждена приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 12.03.2015 № 279)

______________________________________________________________
                                                                         Наименование лицензирующего органа

СПРАВКА
о наличии условий для функционирования электронной
информационно-образовательной среды при наличии образовательных
программ с применением исключительно электронного обучения,
дистанционных образовательных технологий

___________________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))
___________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии
(лицензиата)) 

Раздел 1.
Обеспечение образовательных программ
электронной информационно-образовательной средой,
включающей в себя электронные информационные ресурсы,
электронные образовательные ресурсы, совокупность информационных
технологий, телекоммуникационных технологий, соответствующих
технологических средств и обеспечивающей освоение обучающимися
образовательных программ в полном объеме независимо
от места нахождения обучающихся

N п/п	Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования	Вид используемых электронных образовательных ресурсов (электронный курс, тренажер, симулятор, интерактивный учебник, мультимедийный ресурс, учебные видеоресурсы, др.) и электронных информационных ресурсов (электронно-библиотечные ресурсы и системы; информационно-справочные системы; др.)	Собственность или оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование	Документ - основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия), в случае создания ресурса в рамках служебных обязанностей сотрудника - фамилия, имя, отчество (при наличии) автора и реквизиты трудового договора	
1	2	3	4	5	
1.	Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования				
	Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:				

2.	Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования				
	Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:				

3.	Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования				
	Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:				

Раздел 2.
Обеспечение образовательной деятельности соответствующими
технологическими средствами, обеспечивающими освоение
обучающимися образовательных программ в полном объеме
независимо от места нахождения обучающихся

N п/п	Критерий	Наименование объекта	Адрес (местоположение) помещений с указанием площади (кв. м) - для объектов недвижимого имущества; адреса размещения в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" - для иных технологических объектов	Собственность или оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование	Документ - основание возникновения права пользования (указываются реквизиты и сроки действия)	
1	2	3	4	5	6	
1.	Наличие информационных систем, обеспечивающих функционирование электронной информационно-образовательной среды					
2.	Наличие интерактивных средств обучения и/или специального программного обеспечения для создания электронных образовательных ресурсов и проведения занятий с применением дистанционных образовательных технологий для работников организации, осуществляющей образовательную деятельность, и обучающихся в случае, если предусмотрено их нахождение на территории организации, осуществляющей образовательную деятельность					
3.	Наличие серверного оборудования, обеспечивающего функционирование электронной информационно-образовательной среды					
4.	Наличие высокоскоростных каналов доступа к электронной информационно-образовательной среде					

Дата заполнения "__" _______________ 20__ г.

_________________________ _______________________ _________________________
 (должность руководителя   (подпись руководителя   (фамилия, имя, отчество
   соискателя лицензии      соискателя лицензии         (при наличии)
 (лицензиата) или иного   (лицензиата) или иного        руководителя
  лица, имеющего право     лица, имеющего право      соискателя лицензии
  действовать от имени     действовать от имени    (лицензиата) или иного
   соискателя лицензии     соискателя лицензии       лица, имеющего право
     (лицензиата))             (лицензиата))         действовать от имени
                                                     соискателя лицензии
                                                        (лицензиата))

М.П.